第647节
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手握寸关尺 更新:2023-04-05 15:21 字数:2787
犹豫片刻之后,他说了一句:“血管内皮的损伤应该主要原因!”
这句话,让郑永军顿时一愣:“哦?”
陈沧摇了摇头:“我猜的!”
郑永军听完之后,没有笑,反而是深以为是的点了点头!
“你这么一说,我似乎把线索捋清楚了。”
“于伊本身就有了深静脉血栓形成的条件,那就是血管内皮的损伤,这样一来的话,患者长期口服可待因和安定类药物,突发心律不齐!”
说道这个时候,郑永军忽然眼睛一亮,对着赵大夫说道:“小赵,你昨天下了24小时的动态心电图了没?”
赵医生顿时眼睛一亮:“下了,但是还不到24小时!”
郑永军:“多久了?”
“十八个小时左右。”
郑永军:“够了!出报告!看看有没有房颤!”
赵医生连忙点头,起身赶紧去取装置,出报告。
过了十分左右!
赵医生面色神情激动的说道:“出来了!郑主任,有了!有房颤,昨晚还有房颤的发生!”
此话一出,所有人顿时豁然开朗起来!
陈沧也是眼前一亮,果然是人多力量大。
现在,于伊的发病机制也终于被讨论出来了。
病因有了:血管内皮损伤是血栓形成的基础。
而如果心律失常引起的房颤可能就是肺栓塞的诱因了!
疾病的诊断和治疗以及检查检验都十分重要。
很多时候,患者疾病虽然被治疗了,但是,归根到底原因还不明确。
而此时,陈沧和icu的团队,完成了一次详细的疾病推断过程。
就在这个时候,陈沧忽然发现系统提示的任务进度条直接到了:25%!
陈沧顿时一喜!
可是……
百分之二十五了还不到下一环的标准吗?
或许!
陈沧眼睛一亮,等明天患者生命体征恢复正常的时候,所有结果出来,诊断清楚了,进度条也就够了!
第720章 第一环任务完成!
陈沧离开icu的办公室后,深深的吸了口气。
其实,于伊的血管内皮损伤,并非是陈沧瞎猜的,而是昨晚看到了。
他昨晚在手术的时候,清楚的看见于伊胸腔内静脉血管的名字是黄色的!
触摸之后,信息提示就是血管内膜损伤。
但是陈沧自然不可能把这个消息说出来。
只能说自己是猜的!
而其实仔细一想,血栓形成也就三个主要因素,血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤。
而现代研究表明,在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。
可是这个东西你没办法去检测!
可是血液的粘稠度、血液运行速度这些都能查。
于伊的血浆粘度和通行半胱氨酸都比较高,这意味着患者本身是有心脑血管疾病发展的可能的。
陈沧出来办公室,或许……等到明天下午头颅核磁结果出来以后,一切就真相大白了吧!
想到这里,陈沧去了icu的病房内,于伊此时躺在那儿,双目无神,不知道在想什么。
看见陈沧过来也面无表情。
陈沧问道:“我是你的主刀医生,陈沧,关于你的疾病,我想和你聊聊。”
于伊眼睛稍微亮起来:“谢谢您,医生。”
看见于伊这个样子,陈沧问道:“我想问一下,你除了安定、止咳水之外,还有没有别的吃的药物或者特殊物品了?”
于伊深吸一口气,他也没想到自己一不留神走了一趟鬼门关。
今天他的父亲见过他一面,哭的鼻涕眼泪。
于伊回忆一番之后说道:“没有,我这些年生活很规律,基本上药也很少吃的,也很少生病,就是嗓子不舒服,咳嗽的时候,喜欢止咳水。”
陈沧点头:“止咳水的话你用了多久了?”
于伊:“四年多了,戒毒之后一年都偶然接触的,然后就没有停下来。”
“这个东西没有毒吧?而且我这个还是美国fda认证的,如果有有损健康的话,我觉得应该不会上市吧?”
陈沧看着于伊似乎根本不当回事儿,忍不住说道:“其实,止咳水虽然不是独品,但是如果滥用,他比起独品丝毫不逊色,甚至有更强的危害。”
“止咳水成瘾的问题我相信你现在也意识到了,长期服用还可能引发低钾血症、癫痫、中毒性精神病,甚至危及生命。”
说到这里,陈沧正色说道:“我很明确的告诉你,如果你继续服用止咳水,你的肺栓塞还会发作!”
“美国fda的确是认证了,但是任何药物,都是有副作用的,你没有使用指证滥用药物,这本身就是一种病态的使用。”
陈沧不是危言耸听,一旦大剂量服用“止咳水”即会致幻,服用者随之成瘾。
现在,部分青少年,特别是国外偏多,滥用止咳药水,由于其含有可待因、盐酸麻黄碱等成分,大量服用能抑制呼吸并形成心理依赖,久用也可成瘾并损害内脏和神经系统,导致神志失常、中毒性精神病,其危害不容小觑。
陈沧也是想到于英才昨晚痛哭流涕的样子,才忍不住对于伊进行一番劝解。
当然了,听和不听,这就是另外一说了。
说完之后,陈沧起身离开。
至于明星不明星的,他根本不在意!
……
……
周一下午的时候,医院发生了一件十分震撼人心的事情。
秦孝渊和十几个院领导纷纷到了院子里。
只见十几辆豪车驶入医院。
很多铵阳市的土豪齐聚在这里。
纷纷公开对省二院急诊科危急重症慈善基金进行捐款。
每个人捐赠金额都高达百万元!
这顿时惊动了卫健委的领导,委派副主任段学真来到了现场。
卫健委领导的意思是,亲自帮忙监督管理这一笔钱,保证每一分,每一毛都公开透明!
因为此时,省二院急诊科危急重症慈善基金的善款总共已经达到了2000万元!
这已经是一个十分庞大的数字了,任凭谁看了都会感觉震惊无比的。
不过,当段学真义正言辞说道:“我们卫健委一定会做好监督管理工作。”
当他以为会收获土豪老板们的信任的时候,忽然众人都沉默了。
其中为首的一个重机长的老板忽然问道秦孝渊:“秦院长……这笔钱到底是谁说了算?”
段学真没反应过来,而秦孝渊脸色一变连忙说道:
“当然是慈善基金会的会长陈沧,他说了算!!”
段学真顿时傻眼了,忍不住瞪了一眼秦孝渊:“这么大事情怎么能让一个主任说了算呢?”
可是,他刚刚说出口!
顿时众人脸色一变:“段主任,我们就是捐赠开陈沧的危急重症慈善基金,如果他说了算,我们才捐款,如果他说了不算,这笔钱……不好意思……”
段学真听到之后,顿时傻眼了。
秦孝渊赶紧使了个眼色:“诸位放心,这件事儿,我们已经开会讨论过来,就是陈沧说了算!”
众人这才放心离去!
段学真盯着老秦,一脸懵逼:“老秦……这……”
秦孝渊叹了口气:“你傻不傻?人家来捐款就是冲着陈沧来的,你非说卫健委说了算……我自己都说了不算!”
段学真一听,顿时愣住了。
他压根没想到陈沧能拉倒2000万的慈善资金,已经超过了一个厅级干部吧?或者……更高?
……
……
而周二下午五点多的时候,郑永军再次把陈沧叫到icu。
“小陈!诊断清楚了,患者就是脑梗,杜主任的意思就是,患者怀疑是内皮损伤,栓子因为房颤同时形成了脑梗和肺栓塞!”
陈沧拿着核磁片子,顿时忍不住笑了。
如果这样的话,似乎一切都解释清楚了。
就在这个时候,陈沧忽然听见系统提示音响起!
【叮!隐藏任务——真相!