第748节
作者:
手握寸关尺 更新:2023-04-05 15:22 字数:2353
但是现在不一样了,心脏里什么也没有,直接从右房切口!
从房室沟上方2cm处,陈沧顺着心脏的跳跃,直接一口切开右房,沿房室沟向外下伸延。
大家可以清晰的看到了进入右房的画面!
随后,陈沧又后纵行切开卵圆窝,向上下扩大!
整个过程不偏不倚,似乎心脏就是一个听话的小朋友,毫发无损!
这个时候,大家都看见了二尖瓣!
陈沧需要在心脏的跳动下,对二尖瓣进行修剪,而这个时候,却也到了比较精密的手术时刻!
毕竟,这些二尖瓣并非你想的那样随意裁剪,既不能太多,也不能太少,而且保存好的,修剪掉钙化的。
整个过程必须精细!
用心!
缓慢!
可是,众人看着陈沧拿过剪刀镊子,噼里啪啦的一顿操作猛如虎!
吓得一旁的徐子明顿时一哆嗦!
还没来及说话,陈沧已经开口了。
“补片给我。”
众人愣住了!
这就修补完了?
这才用了多久,你能不能认真一点。
万一损伤左室后壁这事儿就麻烦大了,而且,在换瓣术中如果保留腱索和**肌的话……你首先应避免因保留的组织而妨碍人造瓣膜瓣叶活动与嵌塞瓣口吧?
不得好好的修补修补?
把补片测量好了再弄?
可是……陈沧这也太快了点吧?
而且……这样会不会有点草率?
徐子明咽了口口水,决定劝劝陈沧:“小陈……你……是不是太快了?”
陈沧没抬头,反而是低头拿着2-0带支持垫的双头针尼龙线作间断褥式缝合……
听见徐子明的声音之后,口罩下悠悠的传出一阵声音:“哦……这个啊,基操!”
一句话,把房间里的众人说的有些傻眼了。
基操?
什么是基操?
几个主任对视一眼,满是疑惑。
而一旁的小护士小声提示:“就是基本操作!”
众人一愣,有些无语!
而陈沧继续说道:“手术时间不宜过长,虽然没有心脏停止,但是这样的情况,一会儿恢复了心脏流转,我怕心脏有一个不适应的过程,所以快速修补之后,我还需要处理一下左心房!”
听见陈沧的话,众人微微一愣,原来如此!
不过……处理一下左心房?
怎么处理?
这个时候,大家都担心的看了一眼左心房。
而左心房似乎能听懂陈沧的话,不争气的跳了一下:管我什么事儿?处理我干啥?
徐子明忍不住问道:“怎么处理?”
陈沧:“削他。”
左心房:砰砰砰……
整个补片修补的过程,需要十分精细。
二尖瓣是一个枢纽结构,活动度极强,这就要求在修补缝合的过程中,要做到十分精微。
要用心切除已离断的腱索、过长的线头等等以免卡瓣!
人造瓣膜缝合前后,要反复冲水仔细检查心室腔,防止因遗留断裂的腱索卡瓣引起人造瓣膜功能障碍。
同样原因,送瓣打结后,剪除余线时,不能遗留过长线头。
所以,这一切必须要用心处理。
而这一次,陈沧没有大意!
双手灵动的如同在弹奏钢琴一样,不断的把多余的修补,然后缝合,再修理……
这一些列操作看的众人是新潮澎湃!
二尖瓣在陈沧的手里,真的就宛如艺术品一样,需要雕琢出一个完美的角度和结构!
的确,人体真的是一个艺术品,需要精雕细刻,多一分会影响很多!
而陈沧发现,自己的眼睛真的是越用越觉得好用。
毕竟这修补的二尖瓣,这结构、这开口……这比起原装的都要好用。
而多余的线头、腱索、瓣膜都可以清楚的显示出来,让二尖瓣清晰无比!
接下来就是检查人工瓣膜的开放和关闭功能了。
众人看着如同原装的人工修补后的二尖瓣,顿时期待不已!
一时间,所有人聚精会神起来!
这个时候,用生理盐水导入其中,顿时伴随心脏跳动,二尖瓣的关闭……舒张……
十分灵活!
根本没有一丝丝的卡顿,似乎和正常的二尖瓣区别不大。
一时间,众人看陈沧的眼神里,多了几分肃然起敬!
或许……这真的就是基操吧?
在心脏不断跳动下,快速修建多余补片,然后进行修补,整个过程难度系数有多大大家心知肚明。
可是在陈沧眼里,或许真的只是基操吧……
太强了!
太快了!
太稳了!
……
……
ps:感谢“火舞炽凤”的10000打赏,谢谢。
第829章 祖传的手艺!(为盟主师太丶你节操掉了加更1)
二尖瓣置换术,是在二尖瓣无法成形的情况下,对瓣膜进行修剪,然后缝合以人工瓣膜从而实现二尖瓣功能的一种手术!
这个时候,徐子明忽然叹了口气:“这瓣膜可不便宜,是朱汉亮从国外专门买回来的,这这么一块,十二万美金!”
听见这句话,顿时陈沧愣了一下!
“这么贵?”
虽然知道瓣膜挺贵的,但是没想到会这么贵!
徐子明说道:“材料比较特殊,说是仿生材料,效果和人体二尖瓣结构功能差别不大,谁知道呢。”
“对了,你刚才缝合的……你没有感觉?”
陈沧顿时愣了一下:“缝合的太快,我没感觉到……”
徐子明一愣,顿时无语。
一时间不知道应该如何评论。
不过这个时候,陈沧用一旁的镊子把盆子里的人工瓣膜拿过来,仔细感受了一下。
“果然不一样!”
这一动作,瞬间吸引了众人的注意!
徐子明也是傻眼了:“你……你怎么没用?你刚才用什么缝合的?”
陈沧理所当然的说到:“那里用得着那么多?我把里面的大瓣和**肌切除了,小瓣膜、瓣膜环这些都能用呢。”
“我就裁剪了一部分,把人工瓣膜和瓣环缝合修补一番,就成了这个样子,效果不错!”
众人听见陈沧的话,不由得愣住了。
他们难道不知道好吗?
可是难度还大呢,你怎么不说啊?
保留有生瓣膜是二尖瓣置换术的真·奥义·瓣膜置换术!
可是,大多数的时候,为了保证手术安全性,考虑手术难度等等,权衡利弊很久之后也需要修建。
毕竟你在巧妙的修剪的时候,万一灵光一闪,刀气乍泄,损伤了心室,你一下子就扑街了。
这个手术意外,是你的,全责……
而陈沧这样短时间内修建完成之后,快速把补片进行裁剪,之后巧妙的缝合……
众人看着补片,愣了很久!