第854节
作者:
手握寸关尺 更新:2023-04-05 15:24 字数:2143
“吸液!”
做完之后,陈沧抬起手,决定开始分离。
依然是从小肠开始。
陈沧左手直接触摸肠道,然后分离钳小心剥离。
说实话,陈沧感觉自己的手比起当初真的要好用很多!
他似乎可以准备的控制自己的力度!
多大……
多小……
轻重……
这些在这一刻,稳定了很多。
而且,配合左手的触感,陈沧甚至可以判断出自己出多少力合适,如何分离更加安全。
这有些太惊人吧?
这应该是紫色的强化药水带来的功效吧?
想到这里,陈沧有些惊喜。
如果这种稳定性用在开路手术打开颅脑的时候,这一定是一双稳定到让人害怕的双手吧!
而此时,周围的这些主任看到陈沧分离肠道游离阑尾……这些工作的时候。
也是愣住了!
好轻巧,好简单!
没错,陈沧给他们的感觉就是这个样子。
“好扎实的基本功!好沉稳、灵巧的双手!”
“真的是一个天生的外科医生啊!”
这是所有人内心的想法。
分离工作没有花费太多的时间。
而这个时候,麻醉师忽然说了句:“可能需要加麻药。”
陈沧听见之后,沉思片刻,摇头说道:“先不用加!”
麻醉师愣了一下!
我你也管?
孙广宇则是看了一眼陈沧,随后对着麻醉师说道:“等等吧,杨主任。”
分离完毕之后,陈沧直接接过手术刀,随后对着对面的孙广宇说道:“你来做结肠手术,我来做胰十二指肠切除!”
说完之后,陈沧抬头看了一眼施文彦:“你……你来帮我提这胃部!”
施文彦笑了笑,看出了陈沧的尴尬:“我叫施文彦。”
陈沧点头:“嗯,拿好了!”
分离大网膜……
游离胃……
做好一切之后,陈沧直接一刀,切在胃体之上,看的后面的那些主任顿时一愣!
为什么要这么切?
所有人都皱眉起来!
可是,接下来陈沧的手术,让他们这辈子也难以忘记。
熟练地胰十二指肠切除,顺带的还送走了一截胃体。
陈沧看了一眼胃部,想要缓和一下和施文彦的尴尬,于是说道:“患者可能当时手术在乡下,条件有限,你看着个吻合,其实是不及格的。”
“如果我是主刀,我不会这么做……”
听见陈沧的话,孙广宇手里的结肠忽然不香了!
施文彦点了点头:“嗯,陈医生你这么一说,我也觉得对方水平的确有些问题啊!”
孙广宇手里的刀更稳了!
陈沧批评吧,孙广宇可以接受。
可是你施文彦凑什么热闹?
切除之后,最重要的吻合来了。
陈沧这一刻使用的是pg胰胃吻合术!
传统的术式。
其实,为了保证吻合的质量,临床医生还是应该使用自己最熟悉的吻合方式,而不是单纯的追求新的吻合技术。
甚至应该充分的认识到每一种吻合方式的优缺点!
胰胃吻合其实是最古老的使用的最多的吻合术式了。
这种术式的优点很明显!
首先是胃和胰腺的解剖部位相邻,因此胰胃吻合张力较小,这样一来,不容易形成吻合口瘘。
而其次,胰蛋白酶原在胃液的酸性环境中不被激活,更好的保留了消化功能!
这是消化道重建最重要的考虑因素,那就是消化道功能不能有损伤!
就在陈沧进行胃空肠吻合的时候!
空肠是游离的,十分方便进行位置固定,而这个时候,只见陈沧把胃、胰、空肠,形成一个巧妙的切口吻合。
顿时!
大家都惊呆了!
还能这样?
“怪不得要切一刀胃体,这样一来,胰胃吻合最大的难点胃排空障碍就解决了!”
“没错!你看,这还是最关键的,最关键的是消化道功能的重建!”
一时间,大家都纷纷议论起来。
这一刻,所有人都明白了为什么要切这么一刀。
但是!
似乎这还没有结束。
吻合完成之后,陈沧在大网膜把胃体固定的时候,陈沧特意把空肠的那一部分也固定住!
这样一来,刚好形成了一个良好的结构。
顿时!
所有人都愣住。
还能这样子吗?
施文彦这也是愣了一下。
自己还是低估了这一刀的风采。
这一刀,还把空肠也算计在其中了。
太强了吧!
你一刀能想的得有多深远啊?
施文彦看着这个年轻人,倒吸一口气凉气。
这也太强了吧!
陈沧看了一眼施文彦:“那个……不好意思,您叫什么来?您来收尾吧!”
……
第945章 放下肠子,好好说话!
“你叫什么名字?”
这……是个扎心的问题!
施文彦听见陈沧的话,不由自主的愣了一下,有些失落,有些委屈!
而此时正在纠结施文彦说自己手术做的比较城乡结合部的孙广宇,这一刻却也错愕一阵,忍不住人体抽搐起来,想笑却也没有憋住!
施文彦转身恶狠狠的看了一眼孙广宇。
两人也算是打了半辈子的交道了,倒也习惯。
陈沧其实也不是故意要让施文彦来清理腹腔以及缝补那些大网膜。
“我刚才有一个想法,大家看一下,如果把空肠下段固定起来,其实是有助于胃排空的。”
“患者胰胃吻合之后,很容易影响胃排空,外加胃体被修剪了一些,这样胃部的储存功能是会受到很大影响的。”
“游离的空肠其实这个时候就是一个不稳定因素,与其这样,倒不如直接固定了来的实在。”
陈沧把自己的想法给说了出来,和大家分享一下。
毕竟有些东西并不一定就是成熟的。
一时间,大家就这卜老先生的身体开始了讨论,一会儿拿着肠子,一会儿捏着胆子……
似乎……忘记了此时手术室外的展厅内还有很多的大佬在看手术。
卜翰俞毕竟是功勋级的大佬,一辈子成就斐然,即便是现在,依然是嫦娥号的顾问。