大医凌然 第147节
作者:
志鸟村 更新:2023-04-29 07:39 字数:3484
那么,不用加强缝合?
曲医生脑海中闪过一丝念头,瞬间就给否决了。
虽然他也确实是可以用其他的缝合方式来缝合跟腱,但是,术中临时改变计划,是需要有一系列的改变的,曲医生更担心自己因此而发生混乱。
跟腱修补术的路径有多种,要用语言描述的话,都不会太复杂,但要执行出来,而且是在不确定的活人身上执行出来,就没有那么简单了。
用做题来形容的话,就好像一道奥赛的数学题有四种解法,但不管老师讲几次,大部分人都只能掌握一种或两种解法。
曲医生原本就掌握了两种跟腱修补术,单纯端端修补术和加强修补术,后者已经是前者的复杂形势了,让曲医生临时更换更困难的术式……
他的心理还没有脆弱到这种程度。
“把跟腱扯出来吧。”曲医生心里叹了口气,然后看着凌然一秒钟就将跟腱给抓了出来。
曲医生的眼角抽抽两下,一声不吭的开始缝合。
他用的是改良kessler法,也就是云医手外科的医生们最常采用的肌腱缝合法。
跟腱同样是肌腱,它是人体最粗壮的肌腱,因此,就采用较为普通的肌腱缝合法,已经足以胜任了。反而是凌然熟悉的tang法缝合,在这种超粗超硬的肌腱上,发挥不出什么优势来。
凌然默默的看着曲医生的操作,根据他的速度和进程,实时的给予辅助。
他现在掌握着完美级的跟腱缝合法,自然是完美的覆盖了改良kessler法,事实上,像是这种基础型的肌腱缝合法,也用不着等着系统发货,自己随手练练就能入门。
现在不用实际操作,那就更容易了。
一助的压力和责任原本就大大的弱于主刀,凌然有的是时间观察和了解曲医生的操作习惯,思考他的操作目的,整理他的操作顺序。
而在正常的医生组合中,一助原本还在汗流浃背的学习中,能跟得上主刀的节奏就不错了,哪里来得及去预测主刀的工作。
曲医生没有抬头去看凌然,但他能够感觉到凌然的那股闲适的气息。
轻松。
写意。
游刃有余。
对于一名主刀医生来说,不能充分的利用一助,简直就是一种罪恶。
“肌腱剥离器。”曲医生从器械护士手里将之拿到,问:“凌然,你知道这个是做什么用的吗?”
“游离拓肌腱。”凌然回答的简略而有力。
“恩。会用吗?”曲医生问了一句。
“会。”
“你来做。”曲医生不想一个人拼命,还让凌然看笑话了。
身为主刀的反客为主的法子,就是让一助来做手术,如果一助做的不好,那就可以顺利的开骂,并收回权利。
如果做的好……做的好也是应该的,表扬或者不表扬,主刀都在那里……
凌然伸手拿过肌腱剥离器,就在曲医生期待的眼神中,咔咔两下,将拓肌腱给分了出来,接着一阵狂操作,在拓肌腱的近端,将之给截断,又放入了湿纱布中进行保存。
这么一通操作,就是看外科都要看四五页,凌然却是几分钟内就给搞定了。
“4/0的尼龙。”凌然从小护士手里拿了线,就开始缝合跟腱残端的腱束。
采用4/0的间断缝合法,将残端的马尾一样的腱束梳理清楚,肌腱剥离的全套工作就完成了。
凌然将器械丢到盘子里,再看向曲医生。
“恩……做的不错。”曲医生沉默了几秒钟,伸手道:“二号线。”
器械护士将装了2号线的持针器拍给了曲医生。
曲医生开始正式的缝合,目的是将远端的拓肌腱,缝合到断裂的跟腱处,最后还要将马尾一样的腱束铺过来,形成一个光滑的膜面……
对于曲医生来说,这是一个相对熟悉的操作过程,也没有太多的花哨可言,就是老老实实的将每一个阵脚都缝合好,从而保证患者的跟腱的强度。
对于凌然来说,这也是一个很熟悉的操作过程了。
医学投喂术已然开启,做这种标准操作,更是一塞一个准。
十几分钟后,曲医生就吃撑了。
然而,他还不能贸贸然的停下来,手术方案在中间阶段还可以有所变化,到了现在,就没有更改的余地了。至少以曲医生的能力,他是无可更改的。
也是因为同样的原因,凌然对于曲医生的操作判断,更加的及时了。
给曲医生的感觉,就是自己拼命的在跑马拉松,凌然始终跑在自己前面,还不停的递水递面包过来。
曲医生好歹也是能在骨关节与运动医学中心里坐稳位置的人,怎么能受这样的嗟来之食……
他加速缝合……
他减速缝合……
他正序操作,他逆序操作……
慢慢的,曲医生也就熟悉了凌然的投喂。
所谓由俭入奢易,由奢入俭难。
当手术的每一个步骤都有人为你做好前序准备,处理后续,而且关注到细节的时候,主刀的医生渐渐的就会喜欢上这种感觉。
曲医生拼命的缝,拼命的缝,以超快的速度,完成了跟腱的缝合。
接着,他又要了3/0的可吸收线,自己做了缝皮。
凌然一言不发的给他做一助,不争不抢,规规矩矩,就像是曲医生要求的那样,一切按照标准来做。
最后一针缝毕,曲医生丢下了持针钳,望着创口处的细线,久久不语。
他的内心中,有一种奇妙的感觉,感觉自己的技术升华了,感觉自己的技术变强了,感觉自己的技术由量变产生质变了。
但是,理智又将曲医生拉到了另一边。
矛盾的心理,令曲医生的表情阴晴不定。
“就这样吧。”不知过了多久,曲医生转身踩开了手术室的门。
“小心。”正要进门的薛浩初匆匆而来,正好与曲医生撞到了一起。
曲医生只皱皱眉,就转身走了。
薛浩初再看里面的凌然和住院医,以及其他几名护士,给出一个亲切的笑容,再转向凌然,道:“凌医生,刚才的手术录了视频,我发了一份给祝院士,一份到你的邮箱。”
第210章 做主刀
翌日。
凌然早起沿着体育场的塑胶跑道晨跑。
他原本并没有晨跑的习惯,却是阜远体育馆令凌然产生了些许的兴趣。
阜远体育馆是标准的田径场馆,椭圆形的塑胶跑道平直而均匀,中间的场地错落有致,划线整洁清晰,基本符合凌然的审美观。
晨跑本身也带给了凌然不错的感受,采用最简单的三步一呼三步一吸的策略,使得凌然能够维持较长时间的匀速跑,而匀速跑,是凌然感觉最爽的地方。
不要什么爆发,或者累死累活的耐力跑,就是安静的迈步,安静的收腿,安静的跑步,直到跑不动为止。
当然,说是安静,并不准确。
身边总是少不了一同跑步的女生和男生,很多人都能做到边跑步边聊天,或者边聊天边聊骚。
第四圈跑过,凌然流着汗停了下来,几名同跑的女生也停了下来,更多的女生笑着向凌然摆摆手,继续跑步,对于常年锻炼的人来说,四圈仅仅只是开胃菜。
凌然轻轻的喘气,一口气喝掉了半瓶水,再想去接的时候,又有一拼矿泉水给递了过来。
“哦,多谢。”凌然认出对面的惠漫山,点头微笑,并接了水过来,放在身边,很有点宠辱不惊的意思。
当然,获得女生赠送的水的次数如果计数的话,凌然这边的计数器得溢出了。
惠漫山见凌然认出了自己,极为高兴。
惠漫山从来没有在现实中,见过凌然这么帅的男人。偏偏年龄也与自己相仿。惠漫山之前回到家里,晚上做梦的时候都会梦到凌然,所以才会特意再到阜远体育馆来锻炼。否则,算日程的话,她今天本该是去游泳馆的。
想到此处,惠漫山心里一动,道:“凌然,你会游泳吗?游泳其实比跑步的锻炼效果还要好。”
惠漫山说着,自信的挺胸抬头。
游泳是最有利于塑形的运动了,游泳运动员更是要挑选身材较高,手长脚长的类型。惠漫山练习游泳好几年了,身材纤长而挺拔。在游泳队的时候,她一直说自己只想好好训练,不想太早谈恋爱。
现在,惠漫山非常清晰的看到了自己的内心:游泳队的队员长的太……普通了。
凌然又拧开了一瓶水,小口的补充着水分,道:“我会蛙泳……不过,很少游泳。”
惠漫山急忙问:“为什么?你不喜欢游泳?”
“是不喜欢游泳池。”凌然回答的很郑重。
虽然从理智上来讲,他知道游泳池消毒到位的情况下,洁净程度是能够得到一定的保障的,但是,人的心理并不总是那么理智的。
惠漫山遗憾至极:“为什么会不喜欢游泳池?”
“现在的游泳池那么脏,听说还有人在游泳池里怀孕了呢。”又一名女生找到了机会,说话都带着攻击性。
惠漫山不屑的瞅了对方一眼:“这样的谣言你都信。”
“反正,游泳池是够脏的……”说话的女生长的白白净净的,尖下巴又大眼睛,不知精心化妆了多久,想到要见水,心情就高兴不起来。
惠漫山却是很认真的想了一下,道:“我们可以约周一啊,周一的游泳池会换水的。”
她这么一说,不等凌然有什么反应,旁边的几个女孩子都紧张起来。
凌然遗憾的摇摇头:“我周一应该会有手术要做的。”
“咦,你是医生吗?外科医生?”一名女生今天是第一次见到凌然,听他说自己是医生,整个人都要闪亮起来了。
凌然点头,道:“我来这边进修。”
“进修?就是之后要回去?”
“当然。”
“那你原本是哪个医院的?”
“云华医院。”