大医凌然 第620节
作者:
志鸟村 更新:2023-04-29 07:42 字数:3952
对他来说,这也是非常熟悉的场景了,操作失败的主治,演奏失败的吉他手,扣篮失败的运动员,总是不可避免的出现在他的生活中,并没有什么奇怪的。
icu的主治反而有点愣愣的。
做气管插管,他是真的专业。当然,这种活计,总归是有失败的可能的,尤其是iii级难度的气管,给谁插都不容易,但是,插到食道里,还是比较少见的。
主治不由暗暗叹了口气,用眼睛的余光扫向凌然,心道:这波显摆没成功啊。
纷至沓来的想法,也就是一瞬间的事。
然而,没等主治整理好心情,凌然一声“气管切开包”,已经传入了他的耳中。
主治愕然抬头,就见护士像是叛变的母狮子似的,已经将气管切开包叼给了凌然。
凌然早就戴好了手套,一言不发的打开布包,瞅了一眼已昏迷的病人,未做麻醉,拿起手术刀,就给病人的颈部划了一条纵切口。
“好快!”
“好帅!”
“全靠凌医生了。”
护士们一副恨不得拍手跳舞的场景,正是那主治期待中的场景。
第902章 昂首
主治医生聚精会神的看着凌然的操作,想要找出点不合适的地方来。没有什么蝇营狗苟的心思,就算找到了,他十有九八也不会提出来,但是,那会让他的心情舒爽一点,就好像老狮子被驱离了狮群,但如果看到新来的公狮子被豺狗偷走了一大块肉,也会忍不住笑出来的。
主治医生看着凌然将皮下组织颈浅筋膜和颈阔肌切开,直到颈前肌……没有问题,虽然速度快的飞起,几乎只是用视诊就决定了下刀的位置,但主治医生觉得,自己也能做到……吧?
小拉钩从对侧拉开切口,自然更不可能出错了,主治医生也没指望凌然会在这里出现问题。
但是,凌然中线做分离,做暴露,做牵引,只用了几个动作,这就是主治医生不能忍的了。
“做这么快没必要的。”主治医生低下头来,在心里说了这么?一句,算是对凌然的操作的评论。
凌然接着又是牵引,夹断,缝合……
动作,依旧快而准确。
主治医生的手指不自觉地模拟着操作,表情依旧摆出冷静的样子。
像是气管切开这样的小手术,他作为icu的医生,做的也是足够多了。在需要的时候,他也可以做的这么快,或者,在需要的时候,他也可以做的这么准确……
主治医生想到此处,脖颈慢慢的也是昂了起来。
我与凌医生之间,相差仿佛。
主治医生带着如此表情,看向护士们,又看向凌然。
“剩下的交给你了。”凌然看着这名icu的主治在旁闲着,习惯性的就将剩下收尾的活计交给了他。
icu主治亦是想都没想,习惯性的就应了下来:“好嘞。”
接着,他才呆了一呆。
医院的生活就是这样,高级别的医生会将工作转移给低级别的医生,转移的目标,往往还不一定是本组的医生。
也是因为icu主治,下意识的觉得凌然的级别更高,才会乖乖的答应下来的。
他不由看看四周。从护士到凌然,包括其他的icu医生,似乎都没有察觉什么问题。
icu主治不禁苦笑,也没有多的话,就默默的再将气管切开给收了尾,再给接上呼吸机,同时下医嘱用药。
凌然依旧是不争不抢的站到了旁边。
icu里的用药要比手术室里更精细,比急诊更是精细到了天上。如静脉泵,输液泵,是可以将液体输注速度,控制在一小时几十毫升乃至于十几毫升的。
凌然对这方面的了解只在皮毛,自然是得让开位置的。
icu的主治医生虽然想显摆,却也没法在用药方面显摆,内科就是这么一项工作,内容细致,赚钱更多,工作压力更小,责任更轻,加班更少,但不帅。
“先这样吧,一会再查一下血气。”主治镇定自若的完成了后续工作,最后下了一条医嘱,再看看凌然,道:“凌医生,您这边查房结束了吗?”
既不能显摆,又察觉到了夺权的可能性,令icu的主治医生,对凌然的存在产生了排斥感。
尤其是看到凌然并未渗出汗水的额头,就有护士主动上去擦拭,而自己的头发都沾到帽子了,还没人理睬的时候,主治医生对凌然的排斥感就更强了。
凌然敏锐的察觉到了对面袭来的排斥感。
他不是一个擅长社会交往的人,但是,这种感觉确实是非常的熟悉。
对此,凌然的态度始终如一。
他轻描淡写的一笑,决定按部就班的做自己的事,并回答:“没有。”
主治医生张张嘴,心道,我问您话的意思,可不是真的想听答案。
主治医生内心吐槽一句,再道:“凌医生,您也看到了,我们icu里这么忙……”
“咱们平时不都是这样?上次副院长来查房,您的态度可不是这样子的。”有资深护士一边干活,一边不满意的怼了一句。
要说医院哪个单位的护士最凶悍,当以icu为表率。
当然,icu里的医生往往也是凶悍而缺乏礼仪的,因为按照“礼”的标准,重症监护室这样的单位,是不可能存在的。
但是,普通凶悍的医生,面对最凶悍的护士,最多也就是打个平手。
主治医生微微皱眉,回头就见说话的护士,正在给病人重插导尿管。那粗大的……导尿管,被资深护士刷刷两下,就使劲的捅入了该去的地方,然后长长的深入了进去……
“算了。”主治医生撇撇嘴,懒得再说了。
资深护士呵呵两声,倒也不至于穷追猛打。
“阎医生,中午说的病人送过来了。”一名护士接了电话,过来通知了一声。
“我去看看。”阎主治趁机离开了病房。
几名凶悍的护士,立即将目光,落到了剩下的两名icu的住院医身上。
仅存的两名住院,刚才根本是一点存在感都没有的,现在却是有了气运加身的感觉。
凌然依旧是莫不言声的继续查房。
有事抢救,无事查房的节奏,倒是令凌然颇为自在。
不长时间,主治阎医生带着一名病人入内,并有一名家属陪同。
云医的icu是有严格的探视时间的,但在执行的过程中,往往并不是那般严格。
注意到凌然的目光,此时倒有护士过来为阎医生解释,道:“这个病人是第二次进来了,以前就是阎医生的病人。病人也配合治疗,求生欲望也强,挺难得的。”
“哦。”凌然应了一声。
“小两口挺可怜的,听说女孩子家庭条件挺好的,是个富二代。男生是一穷二白,女方家里怎么都不同意,最后就私奔了……现在好不容易做起来一个店面的生意,结果男的病了……”护士在旁唏嘘着,八卦和言情之风,让她的凶悍气息都被吹散了许多。
凌然这才注意到病人身后,一名气质颇为婉约的女子,大约三十岁出头的样子,眼睛紧紧地盯着病床上的男人。
男人挂着氧气面罩,已是不能说话了,他的眼神都有些涣散,但也是尽可能的望着女子,直到陷入昏迷。
“什么病?”凌然问。
“胃癌,肝转移。”知情的护士回答。
凌然扬了扬头,道:“把他的检查报告和片子找出来。”
第903章 战略武器
胃切除和肝切除,可以说是凌然武器库中的战略武器了。尤其是肝切除技术,依靠不断的手术,晋升到完美级以后,凌然能够切除的肝脏种类可谓庞大。
这是凌然来自系统的技术中,非常不讲理的一面。
普通医生做手术,做练习,总是有高有低,有擅长的,有不擅长的,即使如此,依旧能够组合出超强的技能出来。
时间操作的时候,无非就是挑选一下病人,选择自己擅长的病人开切就行了。
这也是普通人对医生的极大误解。大部分人都觉得,?一个厉害的医生,应当是全方面强悍的,若是从比较的环节去看,厉害的医生的弱项,也有可能比普通医生的强项还强,但是,要以绝对值来说,弱项归根结底是弱项。
做个类比的问题,倒是很容易理解——你高考咋没考到满分?
当品类足够多,知识点广泛的情况下,连高考那么简单的题目都少有人得满分,要求临床医生在人类尚未全面了解的人体医学领域全知全能,显然是不现实的。
就算是凌然,也只能保证战略武器的全面性——仅仅如此,就足够他的完美级肝切除到达世界第五,全国第二的程度。
配上全国排名48位的胃切除技术,凌然做胃联合肝部切除手术,自然是第一序列中的第一序列。
当然,胃联合肝脏的切除手术,更可能是两名医生,分别主刀一个器官以配合进行。
但是,这种方案与凌然独立进行,显然还是有差距的。而且,恐怕也很少有病人,能够有能力找到全国肝切除第二,胃切除48以内的医生配合做手术了。
更可能的情况,还是以某医院的强势科室为主,再抓一名高级壮丁来配合完成手术。毕竟,大牛级的医生,都习惯了在手术室里大声了,两只大牛在手术室里,弄不好就要顶牛,反而不美。
“别告诉其他人,先把各种报告调出来。”凌然又给知情的护士,低声补了一句。
胃癌进而肝转移的发生率,在10到18之间,这是个很恐怖的数字,参考信用卡的利率,已经属于令人难以忍受的比例了。
而在胃癌肝转移的患者中,平均5年生存率只有20,手术切除以后的5年生存率,也只有238。
即使与普通癌症手术相比,胃癌肝转移的根治术,效果也好不到哪里去。
对此,凌然自然是要仔细的评估以后,再与家属或病人的主治医生商谈。
如果手术可行,并由凌然来操作的话,他倒是有信心能大大超过平均水准,但是,由他来做手术的话,必须得到普外科和重症监护科的同意,也是必须要做好充分准备才行。
凌然并不着急跳出来宣布自己的决定,他有足够的耐心。
对于现在的凌然来说,炫耀从来都不是他的目标,万众瞩目更是令人厌倦,他就想安安静静的做好自己的事。这也是他喜欢手术室的原因之一,安静的手术室里,没有闲杂人等,更不会有各种找着理由凑上门来的女孩子——就算偶尔有找上门来的女孩子,至少她们穿着制服……
被委以重任的知情护士,此时非常郑重的点头,道:“凌医生你放心吧,我不会告诉任何人的,这是我们之间的小秘密。”
说到最后,已是小少妇的知情护士,亦是忍不住羞红了脸。
“我们也不会告诉别人的。”在旁的另两名护士却是不肯忍,她们竖着耳朵听了这么久,明明听到了两人的对话,怎么可能装作没听到呢,那就太卑劣了!
站在凌然身侧,正准备去做事的知情护士神情一凝:“你们俩……”
“听到了就是听到了。”
“见者有份。”