医学模拟器 第12节
作者:
一柄柳叶刀 更新:2024-03-02 23:44 字数:4104
看起来,周成在耍杂技,是故意炫技一样的。但实际上,周成连理会别人目瞪口呆的表情都没兴趣,持针器的把手和线剪的把手在转动的过程中会有撞击和摩擦。
guang,嚓,guang嚓声不断响起……
周成自己玩自己的,其他人包括罗云在内,都变成了看戏的人。
周成缝了大概五六针,看到别人都不动了,于是默默地把线剪给放下了,对眼睛里有些茫然望着他罗云说:“罗老师,是不是我挡住了你们的操作空间,那还是你来剪线吧。”
周成又忘记了,这玩意儿罗云貌似不会。
第十六章 放稳心态
医学虽然不容炫技,但是操作过程是可以赏心悦目的。
罗云怔了怔,道:“没有没有。你继续缝你的,早点下台。”
同时心里暗自说,看来这次医院的‘炸鱼’决策是对的啊。医院放出来的消息是从规培生里选,八医院当然欢迎博士研究生前来就职,可问题是博士一般不来啊。
硕士研究生也是研究生,于是医院为了留住人才,就提前放了一颗炸弹下来,说是要从规培生里面,选一批留院。
这就是想挑选一些熟悉的自己人。
从这个消息放出去后,非常明显地改变就是,大部分的管床医生,都变得积极了起来,做事麻利主动,恨不得天天待在科室,和之前能逃则逃,能摸鱼就摸鱼,形成了鲜明的对比。
而且罗云还觉得,这可能会加速规培生和研究生的学习和成长曲线,让一些人的胆子放得更大些。
但是罗云万万没想到过的是,会炸出来一条鲨鱼。
就好比周成这样子的,现在玩的花样,不仅好看,而且连他都不会玩。这需要的操作有点太高难度了。
而且周成只是在剪线和缝合之间玩杂耍,不是在病人的身上操作性的杂耍,这就是技艺上的表现。
蔡主任会不会这样华丽的转换技巧,罗云还真不知道,因为他来了科室里后,蔡东凡基本就不碰缝合的事情了。
罗云都自叹不如了,暗地里有心和周成比缝合的杜严军,则是当场受到了降维打击似的,在周成看向他后,就默默地低下头缝自己的去了。
心里苦涩,看来啊,我和周成哥之间的差距,并不是我以为的那样,并不大,而且我自己的天赋还比他好。
周成只是时运不济,两次考研究生都没过初试线,不然的话?
现在自己和周成之间的差距,估计比自己刚进科室的时候,还要更大一些。虽然以前自己没拿到医师资格证书前,跟着周成值班,可也没有谁主动来给周成什么机会。
周成估计之前一直在筹备考研究生,所以也没心思在临床上多耗时间。
现在正好就是医院里透出了要留一批规培生的消息,才把周成的家底给炸出来。
看来,自己等会儿那台主刀机会,还真就是靠着自己的老师是蔡东凡,才争取得到的。
这样是不是有点胜之不武啊?
杜严军的内心苦涩着,一板一眼地按部就班缝合起来,根本没有和周成去比缝合水平怎么样的意思了……
罗云讲完话后,周成就继续自己的操作了。
在杜严军才缝合到皮下层的时候,周成已经把他那一侧的缝合给搞完了,皮肤对合平整,严丝合缝,没有任何的高低不平,标准的一厘米间隔在缝线的拉扯下,形成一堆堆好看的‘小肉包’。
皮肤的缝合,稍微外翻对合,是最完美的,也就是现在周成缝成的这样子了。
周成缝合完,并没有和蔡东凡一样潇洒地解开衣服下台,而是默默地接过了罗云手里的线剪,说:“罗老师,我来剪线吧,你去休息一下。”
周成现在只是规培生,是罗云的下级医生,还做不出来把上级放在台上做事,然后自己先溜溜球的事情。
罗云点了点头,也没多说什么,就脱了手套,然后解开了衣服的带子下台。
杜严军则是有点歉意地说:“不好意思啊,周成哥,我耽误手术进度了。”
说这话时,心态重新回到了刚进科室的那会儿,觉得周成好厉害,自己还要跟他多学习。其实如今也一样,就只看后面周成会慢慢地显露出来多少实力。
周成神色一动,说:“没事,慢慢来缝。”
其实严格意义上讲,如果不是自己突然得到了模拟器,周成觉得自己的缝合可能会比杜严军好一丢丢,但是也没有目前这么大的差距。
缝合本身是一个细心的活儿,并不需要太多的天赋。
……
两个人都缝合完后,便在内外侧的缝合伤口处一边置入了一片被剪掉的手套,用作引流。
骨折手术,不比关节的手术,只需要把皮下的积血引流出来,然后术后第二天拔掉引流片即可。之所以引流是为了避免皮下积血,导致伤口延迟愈合。
接着无菌敷料包扎,打石膏,周成和杜严军二人配合得颇为默契,迅速完成。
才终于可以下台,然后巡回护士、麻醉医生二人负责把病人送去复苏室醒麻醉。
这台骨折手术,预计的手术时间长达三个多小时,为了避免病人的心里紧张,影响到手术的进行,因此麻醉医生选择的是全身麻醉。
但实际上,因为周成的介入,导致了手术提前了至少一个小时。
在送病人出去的时候,麻醉医生还笑着道:“早知道蔡主任今天这台手术这么快的话,我打腰麻好了!”
“谁知道呢,以前这样的手术基本上也要三个小时往上走的。”巡回护士也纳闷儿。
其实麻醉医生和巡回护士根本不看手术过程中,发生了什么,主刀医师是怎么操作的,他们都只负责自己那一块,有事情做了就做,没事情做就是自己玩手机。
不像器械护士一样,时刻关注着手术进程,并且同时琢磨自己该怎么传递器械,传递哪一样。
因此啊,在病人出去之后,整理器械的洗手护士还是觉得很新奇,蔡主任下面的规培生,原来隐藏得这么深!比他自己的研究生还要厉害。
可真是人不可貌相啊。
不过,她这么想的时候,都没发现其实自己根本没看到过周成的容貌。她与周成的相间时间,都是在手术室,手术室里面都是必须要戴上口罩的。
……
接下来的一台手术,仍然是按部就班地进行,蔡东凡在旁边指挥。
罗云作为二助,周成作为一助,然后在蔡东凡的指点下,杜严军开始主刀。
因为骨折简单,所以杜严军也只花费了一个小时多一点的工夫,才颇为艰难地把腓骨远端骨折的闭合复位克氏针内固定术给搞定。
术中的c臂透视显示,对位基本符合复位的要求,至少可以达到功能复位。
而且腓骨不作为承重骨,所以这样也可以了,勉勉强强下台,不会对患者术后造成什么方面的影响,最多就是后面亚畸形,照x线难看点。
今日的手术完成。
周成回到科室里,把手术后医嘱开了,把手术记录也写了,术后病程等一并补齐,便准备回去研究新一轮的模拟。
开启新的副本需要感谢值,周成现在还没有那么多的感谢值。
感谢值需要自己在手术中承担重要的角色,病人才可能感激你,要不就是你对病人够细心,态度很好,否则的话,哪里有那么容易?
看来得多争取一点主操的机会了。
不然他就只能继续重复这个已经得到了完美技能的副本。
不过,在周成准备走之时,杜严军才匆匆跑了上来,说:“周成哥,等一下!”
第十七章 八仙过海各显神通
杜严军略有点气喘吁吁地在周成面前停下。
周成此刻背着双肩包,准备走向电梯,杜严军则是从楼梯口跑上来的,他还拍了拍胸脯顺气,一边说:“周成哥,说好的中午一块吃饭的。”
“要不是闵朝硕告诉我你准备走了,我还跟我师父在楼下呢。”
楼下是骨科一病区,蔡东凡主任以前也是骨科一病区的,后来分了骨科二病区,才上来的。所以杜严军经常去楼下面参蔡东凡。
周成则是回说:“严军,其实不用这么客气,你和我都没多少钱。我好歹还有规培的津贴。你拿到手的还没我多。”
周成这是实话。
住院医师规范化培训,是国家的政策,现在每个医学生都必须要进行。虽然专业型硕士研究生可以并入规培,但是,专业型研究生拿不到国家发放的住院医师规范化培训的补贴,医院也不给研究生发这个钱。
研究生发的钱,是研究生部发的,八医院依托的大学每个月发放的金额是一千四。杜严军能拿到手的也就这一千四。
但周成有国家发的,一个月能到手三千五到四千的样子,主要看每个月的参评表现,分一二三等还能给予少量的奖励。
杜严军在经济上,如果只算自己挣来的钱,比他要拮据。
虽然说,杜严军主刀了,但那是蔡东凡给杜严军的机会,蔡东凡是主任医师,还是他的老师,愿意给杜严军兜底,那是人家师徒师门里面的事情。
蔡东凡又没有必要给周成主刀的机会。
因为按照国家卫生健康委员会的规定,住院医师,也就是考过了执业医师资格证书,拥有初级职称的人,只能够在上级医师的指导下,开展i类手术。
资深的住院医师,可以常规进行i类手术操作,在上级医师的指导下开展ii类手术操作。
没人愿意指导你的话,你就没资格去做这样的手术。不然的话,万一出了事,上级还得给你兜责任,他闲得蛋疼么?
刚刚杜严军主刀的手术——腓骨远端骨折,闭合复位克氏针内固定术,便是ii类手术,有上级医师督导,是在符合规定的条件下做的,即便是有了纰漏,那也能在医务部和研究生部说得过去。
杜严军说:“周成哥,你看你说的,没多少钱还就不能请你吃饭了么?”
“以前我跟你一起值班的时候,你还不是经常给我点盒饭么?”
“走走走,我已经选好了位置,吃酸菜肥肠去,这是那个店里面的特色招牌菜,够下饭。”
杜严军说的这一家周成知道,他也吃过,叫聚鑫朋酸菜肥肠,里面的酸菜肥肠和莴笋丝,是真的很好吃,而且不贵,两个人基本上只要一百出个头,就能吃得很饱。
而且周成也饿了,便说:“位置都选好了,那就一起去吧。正好也到了饭点。”
周成和杜严军的关系还算不错,之前杜严军刚来读研究生的时候,没有证,不能单独值班,但那时候周成已经有证书了,可以单独值班。
自然,杜严军就被罗云安排着跟着周成一起混。
当时杜严军自然屁颠屁颠地争取了好多机会,比如借着周成可以值班的机会,做一下石膏外固定术啊这些操作。
这样周成也轻松了些,请杜严军吃盒饭,这也是顺手的事情。
很快,两个人就打车来到了吃饭的地方,点了肥肠和莴笋丝两个招牌菜后,再点了个蚂蚁上树,也就是蟹黄粉丝。
杜严军和周成的饭量都不少,蚂蚁上树这个半主食半菜的菜品,也比较合适。
点完之后,杜严军才颇为神秘地道:“周成哥,你知道刚刚我老师找我去是说什么了吗?”
“嗯,这个我可猜不到。”周成笑着回道。
他不是杜严军肚子里的蛔虫,也不是蔡东凡的什么忘年交,属于知己一类的,他们聊什么,周成要是能知道的话,他去干窃听的工作,比医生赚得多啊。