医学模拟器 第214节
作者:一柄柳叶刀      更新:2024-03-02 23:45      字数:2830
  “或者有不稳的感觉吗?”
  辅助检查只是辅助检查,还是要来确定患者自己本身是否有症状的!
  “没有。”女人帮着回答道。
  然后看向自己老公:“是没有吧?”
  “好像没有。”青年回忆了一下。
  然后又不确定地说:“但结婚后一直没怎么走路,不过结婚前一天晚上,我在打球的时候,突然一下子出现过抽一下的感觉。”
  “但还没现在这么痛。”男人信誓旦旦地说。
  周成就道:“那你应该在打球的时候,受过伤吗?”
  青年眯着眼睛,说:“这打篮球的时候,磕磕碰碰很正常,没怎么在意啊!”
  “而且经常起跳接球,运球,碰撞,这也有关系吗?我都打了十几年球了,一直都蛮好啊。”青年眉头一皱。
  他喜欢打球,没有理由,就是喜欢。
  如果周成要剥夺他现在这个爱好,那可如何是好?
  周成舔了舔嘴唇,后说:“是的,你经常打球,这是没错的。”
  “但是你核磁上显示了有半月板的破裂,而且还是在体部的破裂,并不是前脚位置。”
  “与此同时,你还有前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。”
  “这两个不是相同的受伤机制。”
  “所以,我猜测有可能是这样的,单独的打球受伤,没有把你的韧带搞断,但是把你的半月板给打破了。”
  “半月板就好比我们的鞋垫,而它很脆,你用力过度,就可能让它破开。但是呢,当时可能没把你的韧带完全搞断,然后你被门夹住的那一下。”
  “把本来还好好的韧带,也给夹断了。”周成解释道。
  年轻小两口听到了这话,顿时错愕起来。
  “是这样吗?医生?”青年摸头,脸色一阵阴晴不定。
  女人也是看着自己的老公,面露狐疑之色。
  “你之前没说你打球也受过伤啊?”
  似乎他们两个有点较劲儿,可能是青年觉得是因为自己的老婆让自己受了伤,但女人则是此刻正好证实了自己的部分清白似的。
  罗云听到周成这话,眉头也是紧紧一皱!
  因为这一点,是罗云之前没去考虑的。
  怎么受的伤,对这个病人的病情理解,是没有任何帮助的啊,不管怎么受伤的,韧带断了的还是断了啊,该做手术还是要做手术啊?
  只是,虽然对病人的治疗不影响,可周成这个理论啊,貌似好像才能够真正解释得通发生现在这症状的根本原因!
  欸?
  好家伙啊,我都没想到这一茬!
  这个周成?
  他到底是怎么想到的啊?
  虽然说,病情的溯源,对病人本身的治疗,并不重要。但是,对医生对疾病种类的精准解读,更加深入地去理解这个疾病本身,那是相当重要的!
  怎么受的伤,受伤机制,可以指导后续的功能锻炼以及遇到其他疾病种类的时候,需要考虑的连带症状和损伤!
  这周成?
  他怎么会往这个方向去想的呢?
  罗云自己,在看到了病人的核磁结果之后,心里一直都在盘算到底该怎么做手术去了。
  遇到了问题,就先解决问题,这是很自然的逻辑!
  但,这样对病人是好事,好好琢磨怎么治疗,有利于病人的恢复,但却并不利于自己对疾病的理解和提升诊断实力。
  也不利于剖析病例。
  罗云的眼神不停旋转,这一下子,罗云考虑到了太多太多的东西。
  貌似?
  又被周成装到了!
  周成也看出来了两个人的神色变化。也就没来得及去看罗云的神色改变了。
  就赶紧道:“其实啊,现在具体原因是怎么样的,并不太重要。重要的是有现在这个情况,必须要手术进行处理,否则的话,对你关节的损伤,是很大的。”
  “很有可能会影响到你后面的正常走路。”
  周成可不敢再纠结原因了,别把这刚结婚的小两口给闹离婚了,那可就得不偿失了。
  膝关节不稳定,半月板还破了,这要是不手术处理啊,那等着三十几岁换关节吧。
  只是,周成这番话,让年轻的小两口稍微有点戒备起来,问说:“医生,我这个就要做手术啊?那你们医院能做吗?”
  他们有点怀疑,是不是周成为了诓骗他们做手术,才说了这么一大套可能性!
  周成就看向罗云。
  这个能不能做,得罗云来说,他现在还不会,所以就不好回了。
  罗云就赶紧说:“你们这个情况,可能还是要去附一或者附二,我们医院没这样的设备,开放做的话我们能做,但是切口太大了,而且也不能节省费用。”
  “没必要。”
  巧妇难为无米之炊。
  关节置换,不需要特殊器械,但是运动医学,至少要有关节镜,八医院还没有这个东西,购置一套得数十万上百万,科室里不出面,医院不买,罗云肯定是不可能去做这样的手术的。
  听到罗云这么实诚的话,青年倒是有点真的相信周成等人了。
  说:“那谢谢医生啊,我们本以为没多大事,那我们还是去附一或者附二再看看吧。”
  说完,小两口就才走了出去,脚步匆匆。
  在走的过程中,两人似乎还在争执,到底是怎么受伤的……
  两人走后,周成站起来,看向罗云,问:“罗老师,我刚刚,应该没说错什么吧?”
  周成怕罗云是在病人和家属当面的情况下,不好多说什么指出自己的错误。
  而周成也完全不介意罗云能够指出他的错误,若是能够指出来,那才最好。
  只是,说者无心,听者有意。
  张正权也看向罗云,满眼崇拜。
  周成哥就已经蛮厉害了,罗云老师还要更厉害,我tm太‘幸福’了。两位大哥,我只想问什么时候吃饭,你们要不吃饭的时候再叫我来呗?
  我不想被你们两位踩在地面上摩擦了。
  我错了!
  我真滴错了。
  张正权后悔了起来。
  饭难蹭啊。
  罗云则是仔细地看周成是不是在故意戏耍他,不过当看到周成的目光真挚后,稍稍点头,说:“还好!该说的都说到了,没事,你继续看!”
  “你继续看。”
  罗云此刻有点庆幸,自己太tm机智了,及时地由明转暗。
  不然的话,估计周成在暗里的话,还会笑话他或者私下里把他刚刚这些话,自己没有想到的点,补充出来吧?
  周成真的好危险啊!
  我太南了!
  蚌埠住了!
  ……
  在张正权的视角里,罗云接下来很长一段时间,就是上下点头。
  口说‘还好’!
  这我也会啊。张正权想着……
  第一百四十一章 影响干饭?!
  其实在周成单独看了十几个门诊病人,罗云没找出什么毛病后,罗云也就放弃了再去找周成茬的想法。
  罗云甚至好笑自己,到底是去和周成纠结什么的。
  周成的性子,难道自己还没琢磨明白么?
  这个逼,稳得很,可以说猥琐到了极致,才肯出面。
  对自己的保护,也到了一个极致。
  明明可以确定的病人,病人和家属说不信,那就不信,我们去找主任吧……
  病人和家属不信,要转院,那你转院吧……
  若有上级说你不行,那我就不行,你们自己来处理吧。
  甚至,在病人躺在手术台上的时候,就好比是杜严军和张正权主刀的时候,周成也是只做好自己助手的职责,压根不会多出手去纠正他们的错误。
  仿佛好像只要不是他自己犯错误,那么说不做就不做似的。
  这已经形成了一个很臭很硬的闭环圈,绝对不可能一时半会儿地去更改。
  再说上次的保肢术。
  周成从没说他自己会保肢术,只是说尽量地想多留点截肢部位,但最后的结果就是,明明要截肢的病人,被他给搞回来了!
  因此,根据这以上的一切都可以推断,若是周成觉得他看不了关节外科的门诊,这个逼,估计连门诊室这里都不会出现,也不会去单独看病人。